Неоптимальное здоровье - Suboptimal health

Неоптимальное состояние здоровья (СВС),[1][2] или же нездоровье[3] или суб-здоровье (Китайский : 亚健康), можно определить как состояние, характеризующееся некоторыми нарушениями психологического поведения или физических характеристик или некоторыми показателями медицинского обследования, без типичных патологических признаков.[3] Это рассматривается как терапевтическая рабочая концепция, которая определяет промежуточный этап между здоровье и болезнь, что не совсем статус.[3] Люди, которые не являются здоровыми, имеют какие-либо из ряда неприятных симптомов, но без каких-либо очевидных и диагностируемых заболеваний, которые могут быть идентифицированы с помощью стандартных методов медицинского наблюдения. Эта концепция была впервые представлена ​​как «третье состояние» ученым бывшего Советского Союза Беркманом в середине 1980-х годов.[4] Это также интерпретируется как разные термины, такие как «промежуточное состояние», «серое состояние» или «общее недомогание ". Недостаточное здоровье - это термин, который широко используется китайский народ, или в связи с традиционная китайская медицина (ТКМ).[5]

Некоторые считают, что понятие SHS было изобретено, чтобы продавать людям медицинские товары.[6]

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы, которые считаются индикаторами SHS, включают боли, хроническая усталость, несварение желудка, нарушения сна, скопление, нервозность, отвлечение, тошнота, и плохое настроение.[7][8]

Диагностика[3]

SHS измерялся с помощью опросника неоптимального здоровья (SHSQ-25), включающего 25 пунктов.[1] Каждого испытуемого просили оценить конкретное утверждение по пятибалльной шкале типа Лайкерта в зависимости от того, как часто они получали различные конкретные жалобы в течение предшествующих 3 месяцев: (1) никогда или почти никогда, (2) иногда, (3) часто, (4) очень часто и (5) всегда. Необработанные баллы от 1 до 5 в анкете были перекодированы как от 0 до 4. Баллы SHS были рассчитаны для каждого респондента путем суммирования оценок по 25 пунктам. Высокий балл означает высокий уровень SHS (плохое состояние здоровья). Коэффициент α Кронбаха для SHSQ-25 составил 0,91, что указывает на хорошую внутреннюю согласованность. В итоговой анкете был получен балл (SHSQ-25), который мог существенно различать несколько аномальных состояний и использоваться в качестве инструмента трансляционной медицины для измерения здоровья населения в целом.[9]

Другим критерием диагностики слабого здоровья было наличие ≥ 1 из следующих отклонений: индекс массы тела ≥ 25 кг / м2 или окружность талии ≥ 102 см у мужчин и 88 см у женщин; систолическое давление 120-139 мм рт. ст. и / или диастолическое давление 80-89 мм рт. уровень триглицеридов сыворотки ≥ 150 мг / дл и / или уровень общего холестерина ≥ 200 мг / дл и / или уровень холестерина липопротеидов высокой плотности <40 мг / дл у мужчин и 50 мг / дл у женщин; уровень глюкозы в сыворотке 110–125 мг / дл; расчетная скорость клубочковой фильтрации 60-89 мл / мин / 1,73 м2; уровни ферментов печени в тестах функции печени между 41-59 Ед / л или при жировой болезни печени, но <33% пораженных гепатоцитов; уровни биомаркеров окислительного стресса за пределами нормального диапазона 95%; или проблемы с качеством сна и психологическим состоянием.[3]

Состояние здоровья населения

Инженеры предложили многим из этих людей цифровые портативные методы для тщательного наблюдения за состоянием своего здоровья, надеясь получить потребности как групп SHS, так и старение населения. Такая предлагаемая система здравоохранения, которая может обеспечивать самоконтроль состояния здоровья, раннее предупреждение о болезни и даже мгновенный отчет об анализе физиологических сигналов для отдельных лиц, становится все более популярной среди многих китайцев, для которых она могла бы быть полезной. стали доступными, отчасти потому, что его теоретические основы основаны на традиционная китайская медицина.[10][11]

SHS ассоциируется с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. SHS следует признать в системе здравоохранения, особенно в первичной медико-санитарной помощи.[12] Корреляция между SHS и систолическим артериальным давлением, диастолическим артериальным давлением, глюкозой в плазме, общим холестерином и холестерином липопротеинов высокой плотности (HDL) среди мужчин, а также корреляция между SHS и систолическим артериальным давлением, диастолическим артериальным давлением, общим холестерином, триглицеридами и HDL холестерина среди женщин не обнаружено. SHSQ-25 - это анкета с самооценкой предполагаемых жалоб на здоровье, которую можно использовать как новый инструмент для прогнозной, профилактической и персонализированной медицины (PPPM). Продолжающееся продольное когортное исследование SHS (Китайское исследование субоптимальной когорты здоровья, COACS), состоящее из 50 000 участников, обеспечит мощное испытание здоровья для использования SHSQ-25 для его применения к PPPM посредством стратификации пациентов и мониторинга терапии с использованием инновационных технологий прогнозной диагностики прогноз: попытка смены парадигмы от реактивной медицины к предсказательной.[13] одно исследование также подтвердило связь между хроническим психосоциальным стрессом и пассивным стрессом, указав, что улучшение психосоциальной рабочей среды может снизить пассивное стрессовое состояние и затем эффективно предотвратить хронические заболевания.[14] SHS связан с эндотелиальной дисфункцией. Интеграция субоптимального состояния здоровья и эндотелиальной дисфункции обеспечивает новый инструмент, позволяющий людям получить более целостную картину как субъективных, так и объективных показателей здоровья, а также может применяться для рутинного скрининга рисков сердечно-сосудистых заболеваний.[15] Чтобы изучить причинный эффект пассивного курения при неинфекционных хронических заболеваниях (НИЗ), Китайское субоптимальное когортное исследование здоровья (COACS) было начато с 2013 года. Фаза I исследования включала кросс-секционное исследование, направленное на определение факторов риска / защиты, связанных с пассивным курением; и Фаза II: продолжительное ежегодное последующее исследование, посвященное изучению того, как пассивное курение влияет на частоту и характер НИЗ.[16]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Ян Юй-Сян; и другие. (2009). «Разработка и оценка анкеты для измерения неоптимального состояния здоровья китайцев в городах». Журнал эпидемиологии. 19 (6): 333–341. Дои:10.2188 / jea.je20080086. ЧВК  3924103. PMID  19749497.
  2. ^ Ван, Вэй; Юйсян Янь (2012). «Неоптимальное здоровье: новое измерение здоровья для трансляционной медицины». Клиническая и трансляционная медицина. 1 (1): 28. Дои:10.1186/2001-1326-1-28. ISSN  2001-1326. ЧВК  3561061. PMID  23369267.
  3. ^ а б c d е Ли, Гуолинь; Фуся Се; Сию Янь; Сяофэй Ху; Бо Джин; Цзюнь Ван; Цзиньфэн Ву; Дачжун Инь; Цинцзи Се (2013). «Субздоровье: определение, критерии диагностики и потенциальная распространенность в центральном регионе Китая». BMC Public Health. 13 (1): 446. Дои:10.1186/1471-2458-13-446. ISSN  1471-2458. ЧВК  3653693. PMID  23642312.
  4. ^ Управление здоровьем в традиционной китайской медицине: поможет вам избавиться от недомогания (2010). Проверено 25 марта 2014 г.
  5. ^ Цай, Ланг (1 августа 2011 г.). «Пекин Юнайтед - Суб-здоровье». Объединенное семейное здравоохранение. Архивировано из оригинал 7 апреля 2014 г.. Получено 18 апреля 2014.
  6. ^ Хуан, Цзяньшоу (апрель 2010 г.). 世上 本 无 "亚健康" 只 因此 词 有 "金砖" (на китайском). Получено 20 апреля 2014.
  7. ^ Лин, Алисса (4 июня 2013 г.). «97% граждан Гонконга страдают от симптомов« неоптимального здоровья »: опрос». Asia Pacific Daily. Архивировано из оригинал 19 апреля 2014 г.. Получено 18 апреля 2014.
  8. ^ «Неоптимальное обследование здоровья» (PDF). Журнал EPMA. Получено 18 апреля 2014.
  9. ^ Ван, Вэй; Янь Юйсян (14 ноября 2012 г.). «Неоптимальное здоровье: новое измерение здоровья для трансляционной медицины». Клиническая и трансляционная медицина. 1 (1): 28. Дои:10.1186/2001-1326-1-28. ISSN  2001-1326. ЧВК  3561061. PMID  23369267.
  10. ^ [ЧАС. Дин, Дж. Хе и В. Ван, «Оценка суб-здоровья на основе современной диагностической техники традиционной китайской медицины», в Proc. Мастерская Эду. Technol. Comput. Sci., Шанхай, Китай, 7–8 марта 2009 г., стр. 269–273.]
  11. ^ Ван В., Ян Икс, Неоптимальное здоровье: новое измерение здоровья для трансляционной медицины
  12. ^ Ян, Ю. X .; Дун, Цзин; Лю, Ю Q .; Ян, Xing H .; Ли, человек; Шиит, Гилберт; Ван, Вэй (2012-04-01). «Ассоциация неоптимального состояния здоровья и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у городских китайских рабочих». Журнал городского здоровья. 89 (2): 329–338. Дои:10.1007 / s11524-011-9636-8. ISSN  1468-2869. ЧВК  3324604. PMID  22203493.
  13. ^ Ван, Вэй; Рассел, Элис; Янь Юйсян (01.01.2014). «Традиционная китайская медицина и новые концепции прогнозной, профилактической и персонализированной медицины в диагностике и лечении неоптимального состояния здоровья». Журнал EPMA. 5 (1): 4. Дои:10.1186/1878-5085-5-4. ISSN  1878-5085. ЧВК  3926271. PMID  24521056.
  14. ^ Ян, Юй-Сян; Дун, Цзин; Лю, Ю-Цинь; Чжан, Цзе; Песня, Ман-Шу; Он, Ян; Ван, Вэй (2015-01-02). «Связь субоптимального состояния здоровья с психосоциальным стрессом, кортизолом плазмы и экспрессией мРНК глюкокортикоидного рецептора α / β в лимфоцитах». Стресс. 18 (1): 29–34. Дои:10.3109/10253890.2014.999233. ISSN  1025-3890. PMID  25518867. S2CID  22724066.
  15. ^ Купаев, Виталий; Борисов Олег; Марутина, Екатерина; Ян, Юй-Сян; Ван, Вэй (2016-09-12). «Интеграция субоптимального состояния здоровья и эндотелиальной дисфункции как новый аспект оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний». Журнал EPMA. 7 (1): 19. Дои:10.1186 / s13167-016-0068-0. ISSN  1878-5085. ЧВК  5018938. PMID  27621756.
  16. ^ Ван, Юксинь; Ge, Siqi; Ян, Юйсян; Ван, Анксин; Чжао, Чжунъяо; Юй Синьвэй; Цю, Цзин; Альзайн, Мохамед Али; Ван, Хао (13.10.2016). «Китайское субоптимальное когортное исследование здоровья: обоснование, дизайн и исходные характеристики». Журнал трансляционной медицины. 14 (1): 291. Дои:10.1186 / s12967-016-1046-у. ISSN  1479-5876. ЧВК  5064923. PMID  27737677.

внешняя ссылка